Schienbeinkantensyndrom vs. Ermüdungsbruch: Wie man den Unterschied erkennt

„Schienbeinschmerzen“ ist keine medizinische Diagnose: Es handelt sich um einen Sammelbegriff für Schmerzen im Unterschenkel. Die meisten Läufer verwenden den Begriff, um alles von leichten Muskelschmerzen bis hin zu tiefen Knochenschmerzen zu beschreiben. Die Gefahr besteht darin, eine Tibiakantenfraktur fälschlicherweise als einfaches mediales Tibiakantensyndrom (MTSS) zu identifizieren. Eine Fraktur wie eine gewöhnliche Schienbeinschmerzen zu behandeln, ist der schnellste Weg, um eine sechswöchige Genesung in ein sechsmonatiges Desaster zu verwandeln.

Ein von mir kürzlich betreuter Läufer verdeutlicht das Risiko, wenn man hier falsch liegt. Er hatte seit drei Wochen mit dem, was er als „nervige Schienbeinschmerzen“ bezeichnete, weitergelaufen und benutzte Eis und Ibuprofen, um das Ziehen während seiner Lauftrainings zu überdecken.

Es war erst, als er bemerkte, dass der Schmerz auf einen einzigen winzigen Punkt an seinem Knochen konzentriert war, anstatt ein breites Unwohlsein zu verursachen, dass wir eine wahrscheinliche Stressreaktion identifizierten. Er hörte gerade rechtzeitig auf, bevor der Knochen vollständig brach, aber dennoch benötigte er einen Monat vollständige Entlastung.

Definition des Knochenspannungsspektrums

Ihr Schienbein oder Schienbeinknochen passt sich ständig an den Stress des Laufens an. Beim Laufen entstehen Mikroschäden. Wenn Sie sich ausruhen, repariert Ihr Körper diese Schäden und macht den Knochen stärker. Dies ist der natürliche Knochenumbauzyklus.

Ein Ermüdungsbruch tritt auf, wenn die Abbauphase die Reparaturphase so deutlich übertrifft, dass der Knochen einen physischen Riss entwickelt. Schienbeinschmerzen (MTSS) treten früher in diesem Spektrum auf: Die äußere Schicht des Knochens, bekannt als Periost, entzündet sich, aber die innere Struktur des Knochens bleibt intakt.

Erkennen der Warnzeichen

Wenn Sie versuchen festzustellen, welche Verletzung Sie haben, achten Sie auf diese spezifischen Schmerzmerkmale:

Der Hop-Test

Ein einfacher Weg, um sich zu Hause selbst zu testen, ist der Einbein-Hop-Test. Versuchen Sie, 10 Mal auf dem betroffenen Bein an Ort und Stelle zu hüpfen. Wenn Sie unter Schienbeinschmerzen leiden, werden Sie wahrscheinlich eine dumpfe Unannehmlichkeit verspüren, aber Sie können die Sprünge normalerweise absolvieren. Bei einem Ermüdungsbruch verursacht der Aufprall in der Regel einen scharfen, lokalisierten Schmerzschub, der es unmöglich macht, den Test zu beenden. Wenn Sie die 10 Sprünge nicht abschließen können, hören Sie sofort mit dem Laufen auf und suchen Sie einen Spezialisten auf.

Die Belastung steuern

Die meisten Knochenverletzungen kommen darauf zurück, dass man “zu viel, zu schnell” macht. Wenn Sie kürzlich Ihre Laufleistung gesteigert haben oder Ihr Gelände gewechselt haben, hatten Ihre Knochen möglicherweise nicht genügend Zeit, sich anzupassen. Die Verwendung eines Laufplan-Generators kann Ihnen helfen, Ihr Volumen sicher anzupassen, um diese Belastungsspitzen zu vermeiden.

Ein weiterer häufiger Übeltäter ist das Überdehnen. Wenn Ihr Fuß zu weit vor Ihrem Körper landet, sendet dies eine signifikante Schockwelle den Schienbein hinauf. Sie können diese Auswirkung reduzieren, indem Sie Ihre Kadenz erhöhen, was die Anzahl der Schritte pro Minute ist. Streben Sie nach einer 5%igen Steigerung Ihrer aktuellen Kadenz, um Ihren Schritt zu verkürzen und Ihre Landung zu mildern. Sie können Ihre aktuellen Splits und Schrittfrequenz mithilfe eines Temporechners überprüfen.

Nächste Schritte zur Genesung

Wenn Sie einen Ermüdungsbruch vermuten, ist eine MRT der einzige Weg, um ihn zu bestätigen. Röntgenaufnahmen verpassen häufig Knochenstress in einem frühen Stadium. Während Sie auf eine professionelle Bewertung warten, befolgen Sie diese Schritte:

• Sofortiger Waffenstillstand: Beenden Sie jegliches Laufen und Sportarten mit hohem Aufprall.
• Quertraining: Wenn Schwimmen oder Radfahren schmerzfrei sind, nutzen Sie diese, um die aerobe Fitness aufrechtzuerhalten.
• Ernährung: Stellen Sie sicher, dass Sie genügend Vitamin D und Kalzium zu sich nehmen, um den Umbauprozess zu unterstützen.
• Stärkung: Konzentrieren Sie sich auf die Stärkung des Soleus, da diese unteren Wadenmuskeln als primäre Stoßdämpfer für Ihre Schienbeine wirken.

Den Bedarf des Knochens an Erholung zu respektieren ist der einzige Weg, um sicherzustellen, dass Sie langfristig auf der Strecke bleiben. Wenn Sie die Warnzeichen ignorieren, wird der Knochen Sie letztendlich zum Stopp zwingen.